Algemeen
Bij een strakke voorhuid lukt het niet om de voorhuid naar achter te schuiven. In de eerste jaren na de geboorte is het normaal dat de voorhuid niet kan worden terug geschoven. Dit komt omdat hij dan nog vast zit aan de eikel. De voorhuid komt vanzelf los. Bij veel jongens als ze 4 jaar zijn. Maar soms ook pas als ze 10 jaar zijn. Tot het 10e jaar is het dus normaal dat de voorhuid niet terug geschoven kan worden. Meestal geeft dat geen klachten. Het kan wel lastig zijn om de penis goed schoon te maken.
Symptomen
- moeilijk plassen, een zwakke straal
- de eikel niet goed schoon kunnen houden
- pijn aan de eikel
- pijn bij erectie is en pijn bij seks
- scheurtjes in de rand van de voorhuid als u hem naar achter schuift
Soms kan de voorhuid niet meer over de eikel terug. De voorhuid knelt de penis af als hij stijf is. Het bloed dat in de eikel stroomt, kan niet meer weg. Dan wordt de eikel blauwpaars en pijnlijk. Dit heet een Spaanse kraag.
Oorzaken
Een strakke voorhuid bij volwassen mannen kan ontstaan:
- door een ontsteking van de eikel of voorhuid
De ontsteking kan littekens geven. De littekens maken de voorhuid strakker.
Een voorbeeld van een ontsteking is de huidziekte lichen sclerosus. Hierbij komen er zomaar ontstekingen op de eikel en op de randen van de voorhuid. - door een medisch onderzoek of behandeling, zoals een slangetje in de plasbuis
- door slecht schoonmaken van de penis
- door een piercing
Beleid
Adviezen:
Adviezen om klachten te voorkomen:
- Schuif uw voorhuid terug naar voren na wassen, plassen en vrijen.
- Maak uw penis elke dag schoon met water. Gebruik geen douchegel of zeep.
- Neem geen piercing in uw penis.
Als de voorhuid voor de eikel klem zit:
- Probeer om uw eikel en voorhuid minder dik te maken. U kunt dit doen door uw penis te koelen met een koude natte doek of coldpack met een handdoek erom.
- De kou maakt uw eikel en voorhuid minder dik.
- Daardoor kan de voorhuid vaak weer over uw eikel.
- Lukt dit niet? Bel dan meteen uw huisarts. Er is snel een behandeling nodig.
Medicatie:
Een hormoonzalf kan helpen. De zalf remt ontstekingen en maakt de voorhuid soepeler en wijder.
- Elke dag voordat u gaat slapen, smeert u de zalf op uw voorhuid.
- Doe dit 1 maand lang.
- Als de klachten na 1 maand minder zijn, dan gaat u minder vaak smeren. Bijvoorbeeld:
- 1 maand lang om de dag
- de maand erna nog maar 2 keer per week
- daarna stopt u met smeren
Clobetasol propionaat creme 0.5MG/G
Betamethason (17- Valeraat Creme 1MG/G)
Operatie
Blijft u klachten houden, dan kunt u kiezen voor een operatie.
Er zijn 2 soorten operaties:
- een operatie waarbij de voorhuid wijder gemaakt wordt (hierbij houdt u uw voorhuid)
- een besnijdenis: uw voorhuid wordt voor een deel of helemaal weggehaald
Bijlagen
Referentie: Thuisarts, Medicom formularium