Waardoor komt niet regelmatig ongesteld zijn?
Geen oorzaak
Vaak wordt er geen oorzaak gevonden.
Bij elke vrouw verandert de hoeveelheid vrouwelijke hormonen (oestrogeen en progestageen) in het bloed steeds. Meestal gaan die veranderingen regelmatig. Bijvoorbeeld elke maand van laag naar hoog en weer terug.
Als u onregelmatig ongesteld bent, denken we dat de vrouwelijke hormonen minder regelmatig veranderen.
Onregelmatig ongesteld zijn komt vaker voor bij tieners in de puberteit en bij vrouwen die in de overgang zijn. In die periodes veranderen de hormonen in uw lichaam. Bij tieners kan dit zo zijn tot 5 jaar na de eerste ongesteldheid.
Maar ook tussen de puberteit en de overgang kunt u ook onregelmatig ongesteld zijn. Dit kan geen kwaad en gaat vaak vanzelf over.
Wel een oorzaak
- een bijwerking van medicijnen
Bijvoorbeeld medicijnen waarin vrouwelijke hormonen zitten, zoals de pil.
En corticosteroïden, zoals prednison. - een hormoonspiraal
Bij een hormoonspiraal kunt u vooral in de eerste maanden onregelmatig bloed verliezen.
Heeft u het spiraaltje al een tijdje zonder dat u onregelmatig ongesteld bent? En wordt u daarna ineens wel onregelmatig ongesteld? Dan is de kans klein dat dit komt door het spiraaltje. Er is dan misschien een andere oorzaak. - een miskraam
- EUG
- een ontsteking van de baarmoedermond
Bijvoorbeeld door de soa chlamydia. - een afwijking in de baarmoedermond, zoals:
- Poliep
- ongewone cellen die na lange tijd misschien kunnen veranderen in baarmoederhalskanker. Deze cellen kunnen bijvoorbeeld zorgen voor bloedverlies na het vrijen.
- een afwijking in de baarmoeder
Zoals een poliep. - het polycysteus-ovariumsyndroom (PCOS)
Hierbij heeft u geen eisprong of minder vaak. U wordt niet elke maand ongesteld, soms maanden niet. - problemen met de schildklier
- borstvoeding geven
Als u borstvoeding geeft, dan kunnen hormonen ervoor zorgen dat de eisprong en menstruatie wegblijft. Soms gaat de eisprong toch door en wordt u weer ongesteld.
Diagnose
Mogelijke onderzoeken zijn:
- kijken naar de ingang van de vagina en de huid er omheen (de vulva)
- voorzichtig met 2 vingers voelen in uw vagina
- de binnenkant van de vagina bekijken
U krijgt dan een spreider (eendenbek) in uw vagina. Soms maakt de huisarts ook een uitstrijkje. - een soa-test
- een uitstrijkje
- een zwangerschapstest (urinetest)
- een echo via de vagina
Bloedverlies bijhouden:
Het kan nuttig zijn om op te schrijven wanneer u bloed verliest. Bijvoorbeeld op een kalender.
Beleid
Behandeling als er geen oorzaak is gevonden
Meestal wordt er geen oorzaak gevonden.
U kunt dan de pil gaan gebruiken.
Na 3 tot 6 maanden kunt u weer proberen hoe het zonder de pil gaat.
Behandeling als er wel een oorzaak is gevonden
Als er wel een oorzaak is gevonden, is de behandeling anders bij elke oorzaak. Bijvoorbeeld een soa-behandeling als u een soa heeft.
Bijlagen
Referentie: Thuisarts