Algemeen
Erythrasma (letterlijk: rode verkleurde huid) is een niet-besmettelijke huidaandoening veroorzaakt door één van de zogenaamde “commensale” bacteriën van de huid. Een commensale bacterie is een bacterie die onder normale omstandigheden in de menselijke huid leeft zonder dat deze de huid schaadt.
Soms komen er heel veel van deze bacterie op de huid:
– als het warm is, bijv. in de zomer of een warme omgeving.
– veel zweten
– Obesitas
– Diabetes mellitus
Dan kan de bacterie een ontsteking van de huid geven.
Symptomen
– Scherp begrensde roodbruine, fijn schilferende plekken
– Soms een geringe jeuk.
– Vaak in de liezen, oksels, in de bilspleet, tussen de tenen en onder de borsten.
Diagnose
Op basis van klinische kenmerken.
Beleid
Adviezen:
– Was uw oksels, liezen en andere huidplooien 1 keer per dag met zeep.
– Spoel uw huid goed af met water. Zorg dat er geen zeep op blijft zitten.
– Dep de huidplooien daarna goed droog. Probeer niet te wrijven.
– Gebruik een aparte handdoek voor de huidplooien. Pak elke keer een schone handdoek.
– Doe talkpoeder in de huidplooien.
– Bij vochtige huidplooien 2dd gaasjes of scheurlinnen tussen doen.
– Draag luchtige kleding van katoen.
– Zorg dat de kleren los zitten en niet tegen uw huid schuren of knellen.
– Trek elke dag schone kleren aan.
– Trek andere kleren aan als u veel gezweet heeft.
– Zorg dat de slaapkamer koel is.
– Bij obesitas afvallen
Bij plekken tussen de tenen:
– Was uw voeten elke dag. Droog ze erna goed af, ook tussen de tenen.
– Draag sokken van katoen. Trek elke dag schone, droge sokken aan.
– Draag schoenen die lucht doorlaten. Bijvoorbeeld van leer, niet van rubber of plastic.
– Doe regelmatig andere schoenen aan. De schoenen die u gedragen heeft kunnen dan drogen.
– Heeft u last van zweetvoeten? Loop dan zoveel mogelijk op blote voeten.
Medicatie:
1. Miconazolcrème 20 mg/g 2 dd, 2-6 weken of bij uitgebreide laesies, zie stap 3.
2. Bij onvoldoende verbetering: fusidinezuurcrème 20 mg/g 3 dd, max. 2 weken.
3. Bij onvoldoende effect van stap 1 en 2: claritromycine éénmalig 1000 mg (alleen volwassenen)
Medicijnen bij zweetvoeten:
Voor het slapen gaan een aluminium-oplossing of aluminium-crème op de voeten. Bijv
aluminiumchloride oplossing (aluminiumzouten op de huid).
– Was dit er ’s morgens weer af. 2-5 dagen achter elkaar
– Is de huid van de voeten dan goed droog geworden? Dan hoeft u de behandeling nog maar een paar keer per week te doen (en dus niet meer elke dag).
Beloop
Na de behandeling kunt u nog een paar weken bruine vlekken zien. Dat is niet erg. De huid is wel genezen
Bijlagen
Foto’s:
Referentie: Thuisarts, NHG-standaard