Klaplong (Pneumothorax)

Algemeen

Een klaplong is een long die is ingeklapt door lucht in de borstkas.

Om de longen zit een vlies (longvlies). En aan de binnenkant van de borstkas zit ook een vlies (borstkasvlies). Deze 2 vliezen zitten strak tegen elkaar aan. Er zit alleen een dun laagje vocht tussen. Zo kunnen de longen goed met de borstkas meebewegen als u ademt. Soms ontstaat een lek in het longvlies. Hierdoor komt er lucht tussen het longvlies en het borstkasvlies. De vliezen raken los van elkaar. De long kan dan inklappen, als een lekke band. Dit is een klaplong. Met die long kunt u niet meer goed ademen.

Symptomen

– Plotseling een heftige, stekende pijn in de borst. De pijn wordt erger als u ademt.
– Benauwd
– Niet diep zuchten

Andere klachten:

– Kuchen of hoesten.
– Pijn in de nek of in een schouder.
– Bleek en zweten.
– Angst

Hoe meer lucht er tussen het longvlies en het borstkasvlies komt, hoe meer klachten je ervaart.

Oorzaken

Een long kan uit zichzelf opeens inklappen. Dit kan zomaar gebeuren zonder een oorzaak.

Door een operatie of een ongeluk.

Een ziekte van de longen, zoals astma of COPD. Of u ligt aan de beademing in het ziekenhuis.

Risicofactoren:

– Leeftijd de 20 en 40 jaar.
– Mannen
– Roken
– Dun en slank zijn
– Een klaplong komt in uw familie voor.

Diagnose

Op basis van klinische kenmerken +x-thorax

Beleid

Adviezen

– Niet roken
– Doe de eerste 6 weken geen beweging of sport waar u erg moe van wordt. Bijv.:
– Loop niet te snel een trap op.
– Til 6 weken niks zwaars. Dit is niet meer dan 2 kilo.
– Doe geen zwaar huishoudelijk werk, zoals stofzuigen, dweilen en de was.
– Ga de eerste 2 weken niet naar hoge bergen (hoger dan 1500 meter).
– Eerste 2 maanden geen zwaar werk, zoals werk in de bouw, garage of in de horeca. Rustig zittend werk kan wel.
– Wilt u gaan vliegen? Dan longfoto maken om te kijken hoe het met de klaplong gaat. Als de longfoto goed is, mag u 1 week daarna weer vliegen.
– Ga de eerste weken langzaam steeds iets meer doen.
– Maak rustig een wandeling van 5 tot 10 minuten en ga elke week iets langer.
– Kijk na 2 weken of u voorzichtig weer een stukje kunt gaan fietsen.
– Begin bijvoorbeeld met 1 kilometer en ga elke week wat verder.

Behandeling

Afwachten tot het vanzelf geneest bij weinig klachten

Extra zuurstof.

Lucht weghalen met een naald

Een buisje (drain) inbrengen

Kijkoperatie

Lukt het niet om de lucht weg te halen met een drain of een naald? Of heeft u al meer klaplongen gehad? Dan is soms een kijkoperatie nodig. Met een kijkoperatie kan de arts het lek dichtmaken. Dit kan op verschillende manieren:

– de vliezen aan elkaar plakken met talkpoeder.
– de vliezen ruw maken zodat ze beter tegen elkaar plakken.
– het longvlies weghalen. Hierdoor plakt de long direct aan het borstkasvlies.

Beloop

Na een klaplong die vanzelf is ontstaan kunt u zich nog weken moe voelen. U heeft rust nodig. Ook kunt u nog een tijd pijn en een benauwd gevoel hebben. U kunt opnieuw ineens een klaplong krijgen. Als dat gebeurt, is dat meestal binnen 2 jaar.

Bijlagen

Referentie: Thuisarts