Reactieve gewrichtsontsteking

Algemeen

Een reactieve gewrichtsontsteking is een ontsteking van een gewricht na een ontsteking ergens anders in je lichaam. Bijvoorbeeld na een keelontsteking. Er zit geen bacterie of virus in je gewricht.

Symptomen

  • Pijn aan 1 of meer gewrichten.
  • Roodheid en warmte aldaar.
  • Bewegen gaat moeilijk omdat het gewricht dik, pijnlijk en stijf is.
  • De ontsteking zit meestal aan 1, 2 of 3 gewrichten in de benen, bijv. een knie, enkel of voet.
  • Vaak eenzijdig
  • Vaak geen koorts.
  • Heel soms gaat het samen met een ontsteking van de plasbuis en van het oog. Plassen doet dan pijn en je oog wordt rood. Dit gebeurt niet zo vaak.

Oorzaken

Het begint met een ontsteking door bacteriën of virussen ergens in je lichaam. Bijv. 1 van deze ontstekingen:

  • een keelontsteking door een bacterie
  • een ontsteking aan je maag en darmen door een bacterie.
  • een ontsteking aan je plasbuis door een soa.
  • de ziekte van Lyme
  • een ontsteking met een virus zoals hepatitis B

2 tot 3 weken daarna kan een ontsteking in een gewricht ontstaan.
Bij de ziekte van Lyme kan die soms pas na maanden ontstaan. Deze ontsteking zit meestal in de knie.

In het ontstoken gewricht zitten geen bacteriën of virussen. Je afweer zorgt voor de ontsteking in het gewricht. We weten niet precies waarom de afweersysteem zo reageert.

Diagnose

Op basis van klinische kenmerken.
Bloedonderzoek op ontstekingswaarden
SOA test

Beleid

Adviezen:

  • Is je knie of enkel dik, warm en pijnlijk? Dan kun je als je zit je been hoog leggen, bijvoorbeeld dwars op de bank.
  • Gewricht koelen met een coldpack.
  • In beweging blijven.
  • Eventueel een kruk.
  • Doet het meer pijn nadat je hebt bewogen? Doe dan weer wat rustiger aan.

Medicatie:

Pijnstiller

Corticosteroïd injectie

Soms antibiotica

Beloop

De klachten aan je gewricht of gewrichten gaan meestal vanzelf over. Het kan wel 4 of 5 maanden duren.

Bijlagen

Referentie: Thuisarts