Trochantair pijnsyndroom

Algemeen

Pijn aan de zijkant van de heup kan komen door een ontsteking of beschadiging van een slijmbeurs of pees. In het bovenbeen zit een bot. Boven aan dat bot zit een uitsteeksel. Dat kunt u voelen aan de zijkant van uw heup. Aan dit botuitsteeksel zitten pezen vast: de uiteinden van spieren. Er zit daar ook een slijmbeurs. Dat is een soort kussentje met vocht dat ervoor zorgt dat de pezen soepel kunnen bewegen. Langs elkaar en langs het bot. Als de slijmbeurs of pezen geïrriteerd raken, voelt u pijn aan de zijkant van uw heup. De medische naam voor pijn aan de zijkant van de heup is trochantair pijnsyndroom. Trochanter is de naam van het botuitsteeksel waar de pijn zit.

Symptomen

  • De pijn zit vooral aan de zijkant van de heup. U voelt het meestal rondom het botuitsteeksel bovenaan de buitenkant van de bovenbeen.
  • Soms trekt de pijn door naar beneden. U voelt het dan aan de zijkant van de hele bovenbeen, tot aan de knie of nog lager.
  • U kunt de pijn ook voelen in de onderrug of bil.
  • U voelt de pijn vooral als u loopt of als u op uw heup ligt.
  • U kunt ‘s nachts wakker liggen van de pijn.
  • U kunt ook tintelingen of een prikkelend gevoel hebben in de bovenbeen.

Oorzaken

De pijn aan de zijkant van uw heup komt door een ontsteking van de slijmbeurs, of irritatie van een pees. Dat kan bijvoorbeeld komen door:

  • artrose van de heup (dit geeft meestal ook liespijn)
  • een ontsteking van het heupgewricht
  • verschil in beenlengte
  • een val op de heup
  • druk op de heup (bijvoorbeeld als u op die kant slaapt)
  • een heupoperatie
  • veel sporten, bijvoorbeeld hardlopen
  • overgewicht
  • snapping hip: u voelt iets ‘knappen’ in de heup als u uw been beweegt. Dit komt doordat een stukje pees steeds over het botuitsteeksel schuurt. De pees kan daardoor pijn gaan doen.

Diagnose

Op basis van klinische kenmerken.

Beleid

Adviezen:

  • Blijf voorzichtig bewegen.
    Ga niet stil zitten of veel liggen, maar blijf in beweging. Zo blijven uw spieren sterk en wordt uw been minder snel stijf. Ga bijvoorbeeld rustig fietsen of zwemmen.
  • Doe geen activiteiten die veel pijn geven.
    Het is goed om een paar weken niet te heftige activiteiten te doen. Sporten als hardlopen, paardrijden of skiën kunt u beter even niet doen. En als u weer begint, bouw het dan rustig op.
  • Ga niet liggen op de heup.
  • Afvallen bij overgewicht.

Medicatie:

Zo nodig pillen met pijnstillers.
Als dit niet werkt eventueel corticosteroïd injectie.

Fysiotherapie

Fysiotherapie kan soms helpen. De fysiotherapeut kan u oefeningen leren om thuis te doen.

Podotherapie

Als uw ene been iets langer is dan het andere, kan een zooltje in uw schoen helpen.

Operatie

Als u veel pijn blijft houden, kan heel soms een operatie helpen. Hiervoor stuurt de huisarts u door naar een orthopedisch chirurg. Die haalt de slijmbeurs en soms een deel van de pezen weg.

Beloop

De pijn aan de zijkant van uw heup kan vanzelf overgaan. Het kan wel maanden of jaren duren.

Bijlagen

Referentie: Thuisarts