Algemeen
De huidziekte van Bowen is een ruw plekje op de huid. Het komt door veel zonlicht op de huid. De plekjes zitten meestal op het gezicht, de handen of onderarmen. En boven op de hoofd bij kaalheid. Op deze plekken komt het vaakst zonlicht. Het komt vooral voor bij mensen van 70 jaar of ouder.
Bij de huidziekte van Bowen kan een plekje veranderen in een soort huidkanker: plaveiselcelkanker.
Symptomen
U merkt dat er 1 of meer ruwe plekjes op uw huid zitten:
- Het is niet rond. Het kan allerlei vormen hebben.
- Het plekje heeft meestal een andere kleur dan de rest van uw huid. Bijv. rood of roze.
- Duidelijke randen. Er is een duidelijke grens tussen het plekje en de huid eromheen.
- Groeit heel langzaam.
- Velletjes of korstjes. Korstjes en schilfers kunnen er vanzelf afgaan.
De plekken zitten meestal op:
- neus
- wenkbrauw
- ooglid
- jukbeen
- oor
- lip
- voorhoofd
- een kaal hoofd
- handen en onderarmen
- voeten en onderbenen
Dit zijn vaak plekken waar jarenlang veel zonlicht op is gekomen.
Soms zit de huidziekte van Bowen op de penis, de buitenste delen van de vagina of in de bilspleet.
Oorzaken
De kans op de huidziekte van Bowen is groter:
- jarenlange blootstelling aan zonlicht of straling van de zonnebank op de huid
- vaak door de zon is verbrand
- als kind veel in de zon was
- lichte huid, lichte ogen, sproeten, lichtblond of rood haar heeft, en makkelijk verbrandt in de zon
- bestraling of licht-behandeling (PUVA) heeft gehad
- medicijnen die deafweer minder maken. Bijvoorbeeld prednison of chemotherapie.
- roken
- als u lange tijd een kapotte huid heeft, zoals een open been
Diagnose
Op basis van klinische kenmerken. Als de huisarts twijfelt of het de huidziekte van Bowen is.
Dan excisie en voor PA opsturen.
Beleid
- excisie en weghalen.
- het plekje bevriezen met stikstof
- het plekje insmeren met de crème fluorouracil 2dd voor 4 weken
- soms behandeling in het ziekenhuis
heeft u een grotere plek op uw huid? Of zit er weinig rek in de huid van uw ruwe plek? Of is de plek terug gekomen? Dan stuurt de huisarts u door naar de dermatoloog.
Beloop
Na bevriezen of na de crème fluorouracil controleert de huisarts uw huid na 3 maanden. Dan is goed te zien of het plekje weg is.
Is het plekje weg?
Als het plekje weg is, hoeft u niet meer op controle te komen.
Blijf zelf uw huid goed controleren nn bescherm uw huid goed tegen de zon. Smeer uw huid in met een zonnebrand-crème met factor 30 of 50.
Is het plekje niet weggegaan door bevriezen?
Dan kan de huisarts het plekje nog een keer bevriezen met stikstof.
Of u kunt beginnen met de crème fluorouracil.
Heeft u de crème gebruikt en is de plek niet weg?
Dan stuurt de huisarts u door naar de dermatoloog
De huids-arts kan u andere crèmes geven. Of een behandeling met een laser of licht op uw huid.
Bijlagen
Foto’s:
Referentie: Thuisarts