Algemeen
Aambeien zijn uitstulpingen van het slijmvlies aan de binnenkant van de darm, vlak voor de anus. Ze zijn onschuldig en verdwijnen vaak vanzelf.
Symptomen
- verlies van bloed en/of slijm bij de ontlasting
- pijn
- een drukkend gevoel door het naar buiten zakken van een aambei
- onverwacht verlies van een beetje ontlasting
- Jeuk of een branderig gevoel rondom de anus.
Oorzaken
Aambeien ontstaan door een hoge druk rond de anus. De druk kan ontstaan door hard persen (zoals bij de ontlasting of bij een bevalling) of door langdurig hoesten.
Diagnose
Op basis van klinische kenmerken.
Beleid
Adviezen:
- Regelmatige stoelgang en een zachte ontlasting door:
- Drink 1,5 – 2 liter per dag.
- Voldoende lichaamsbeweging; >halfuur per dag.
- Vezelrijke voeding (biv. bruin brood, zemelen, groente en vruchten).
- Direct naar het toilet bij aandrang
- Bij irritatie of jeuk rond de anus geen ruw wc-papier gebruiken, maar een nat doekje en daarna de anus goed droog deppen. Gebruik geen vochtig toiletpapier waar alcohol of parfum in zit.
- Soms kan de pijn verminderen als u uitstulpingen die naar buiten zakken voorzichtig naar binnen duwt.
Medicatie:
Zinksulfaat vaselinecreme 5MG/G, 2-4dd aanbrengen, max 4 weken
Lidocaine vaselinecreme 30MG/G, 2dd aanbrengen, max 4 weken
Electroyten/macrogol 3350 PDR IN SACH, 1 zakje bij voldoende vezelinname
Plantago ovata zaad Granulaat iN SACH 3,66G, 1-3dd 1 zakje bij onvoldoende vezelinname
Lactulose stroop 500MG/G, 1dd 30 ml
Rubberbandligatie
Geven de aambeien hevige of aanhoudende klachten? Dan kan soms een rubberbandligatie uw klachten verminderen. Met een rubberbandligatie wordt een heel klein elastiekje rondom de aambei geplaatst aan de binnenzijde van de anus. Dat elastiekje zorgt ervoor dat de aambei niet meer naar beneden kan zakken. Zo geeft de aambei geen klachten meer. Na een aantal dagen sterft de aambei af en poept u het elastiekje gewoon weer uit.
Bijlagen
Foto’s:
Referentie: Thuisarts, Medicom formularium