Achillespees-blessure

Algemeen

De achillespees kan geïrriteerd raken bij (opeens) veel lopen of springen . De manier waarop de peesvezels zijn georganiseerd, is veranderd. Dan heeft ontstaat achillespeesblessure.


Symptomen

  • Steeds een beetje pijn bij de aanhechting van de achillespees op de hiel of juist net boven uw hiel.
  • Meestal aldaar zwelling. Drukken op de hiel doet dan pijn.
  • Vooral pijn bij sporten of wandelen. Soms wordt de pijn tijdens het sporten even minder.
  • Het kan zijn dat de achillespees in de ochtend stijf aanvoelt. De eerste stappen  zijn dan steeds pijnlijker.

Oorzaken

De kans op een blessure van de achillespees wordt groter:

  • als u binnen korte tijd meer dan normaal sport of beweegt
  • als u al eerder klachten aan de achillespees had
  • als de kracht van de kuitspieren minder is
  • als u traint in de winter
  • bij gebruik van bepaalde medicijnen, zoals sommige antibiotica

Diagnose

Op basis van klinische kenmerken


Beleid

Adviezen

Dit kunt u doen om de achillespees weer beter te maken:

  • Doe geen sport of activiteiten die veel pijn geven. Tijdelijk minder sporten of  andere sport beoefenen.
  • Pas als de pijn en stijfheid ‘s ochtends bijna weg zijn en de oefeningen nog weinig pijn geven, kunt u uw sport weer opbouwen.
  • Kijk wat u verder nog kunt veranderen. Bij hoe vaak u traint, hoe lang u traint, hoe hard u traint of de ondergrond waarop u traint.
  • Doe krachtoefeningen waarbij u de kuitspieren traint.
  • Naar de fysiotherapeut voor oefeningen.

Voorbeelden van oefeningen zijn:

  • Ga zitten op een stoel. Breng de hiel omhoog, terwijl u de tenen op de vloer houdt. De kuitspier wordt nu aangespannen. Houd dit 10 tellen vol en neem dan 10 tellen rust. Herhaal dit 5 keer. Maak de oefening zwaarder door het langer vol te houden of door een gewicht op uw knieën te doen. Deze oefening kan ook staand worden uitgevoerd, waarbij u op de tenen staat en dit 10 tellen volhoudt.
  • Plaats uw voorvoeten op de rand van een traptrede en ga op beide tenen staan. Haal het niet-geblesseerde been van de rand af en zak in 4 seconden zo ver mogelijk naar beneden met de hak van het geblesseerde been, zodat de achillespees helemaal op rek komt. Zet daarna het andere been weer bij en ga terug naar de startpositie. Herhaal deze beweging 10 keer in 3 series. U kunt deze oefening met gestrekte en licht gebogen knie uitvoeren. Maak het zwaarder door de oefening vaker te doen of door een rugzak te dragen met gewichten erin. De oefeningen mogen lichte pijn opwekken tijdens en na de oefeningen. Maak de oefeningen minder zwaar als ze veel pijn geven.

Kijk op sportzorg.nl  voor meer oefeningen en video’s hoe u de oefeningen moet uitvoeren.

Zit de pijn bij u op de plek waar de achillespees aan uw hiel vastzit? Doe dan geen rekoefeningen van de kuitspieren en doe geen oefeningen op de traptrede. Dit geeft extra druk van de achillespees op het hielbeen. Dat kan dan juist weer pijn geven. Doe de krachtoefeningen van de kuitspier dan juist op een platte grond.


Beloop

Een blessure van de achillespees gaat langzaam over. De klachten zijn soms minder, soms weer wat erger. Met aangepast sporten en de oefeningen gaat het bij veel mensen binnen 3 maanden beter. De meeste mensen kunnen na 6 maanden weer de sport doen die ze voor de klachten deden.


Bijlagen

Foto’s:

Referentie: Thuisarts