Bijtwond

Algemeen

U bent gebeten door een hond, kat, rat, paard, konijn of cavia. Of door een mens of kind. Een bijtwond ontstaat als de huid hierbij kapot gaat.

Symptomen

  • Een of meer rode of blauwe plekken.
  • De huid is geschaafd, open gescheurd of doorgeprikt.
  • Gaatjes in de huid zitten.
  • De wond kan bloeden en pijn doen.
  • Soms is ook een pees, gewricht, zenuw of bot beschadigd.

Oorzaken

  • Kinderen en volwassenen kunnen wel eens bijten als ze met elkaar vechten of stoeien.
  • Dieren die zich bedreigd voelen, vluchten of vallen aan. Kunnen ze niet weg, dan bijten ze.
  • Ook als u met uw huisdier speelt of stoeit, kunt u gebeten worden.

Beleid

Voorlichting:

Wat eerst zelf doen?

  • Spoel de bijtwond max 2 minuten goed uit met lauwwarm water uit de kraan of douche.
  • Gebruik geen zeep of ontsmettingsmiddel. Dus ook geen jodium, soda of biotex.
  • Dek een open wond tijdelijk af met een schoon verband of een schone doek.
  • Bel daarna de huisarts.
  • Bent u gebeten door een giftig dier, zoals een slang? Doe niks aan de wond, maar bel direct de huisarts.
  • Bij een beenwond hoog leggen, bij een wond aan de arm mitella gebruiken.

Is er kans dat het virus dat hondsdolheid geeft in de wond zit?
– 15 minuten spoelen.
– Ontsmet de wond daarna met 70% alcohol.
– Bel daarna direct een arts.

Blijft de wond erg bloeden?
– Druk dan een steriel verband, een schoon verband of schone doek tegen de wond. Dat stopt de bloeding.
– Houd het bloedende lichaamsdeel omhoog.

Wat doet de huisarts?

– Binnen 8 uur eventueel hechten of dichtplakken (hierna kans op bacterieen)
– Bij pees, gewricht, zenuw of bot beschadiging door verwijzen
– Heeft de bijter Hep B, C of hondsdolheid, dan met GGD of internist overleggen.

Medicatie:

Prik tegen tetanus

Nooit een tetanus prik gehad => Prik met antistoffen tegen tetanus + nog een andere prik. Die zorgt ervoor dat u zelf antistoffen maakt tegen tetanus. Na 1 maand en na 6 maanden moet u weer een prik krijgen.

Medicijnen tegen bacteriën: antibiotica

In sommige gevallen krijgt u antibiotica. Bijvoorbeeld:

  • bij een beet van een mens of kat
  • bij bijtwonden aan hand, pols, been of voet
  • bij diepe gaatjes in de huid (van tanden) die u moeilijk kunt uitspoelen en die weinig bloeden
  • bij bijtwonden met rafelige en gekneusde wondranden (door een beet van een paard of koe)
  • slechte weerstand
  • als u een ziekte heeft, zoals diabetes.

Prikken tegen hondsdolheid

Bent u in Nederland door een vleermuis gebeten?
Of bent u in het buitenland door een dier gebeten?
Dan is er kans dat u met hondsdolheid (rabiës) wordt besmet.

  • Ga zo snel mogelijk, binnen 24 uur na de beet, naar een arts. U krijgt dan een aantal spuiten. Dat verkleint de kans dat u ziek wordt.
  • Heeft u voor een reis al prikken tegen hondsdolheid gehad?
    Ga dan na een beet zo snel mogelijk naar een arts. Ook dan is een nieuwe prik nodig.

Beloop

Hoe gaat het verder met een bijtwond?

Uw huisarts spreekt met u af wanneer u voor controle moet komen, meestal na 2 dagen. Kom eerder:

– als de (pijn)klachten verergeren, als u ziek wordt, koorts

Controleer de wond elke dag. Let op of u een of meer tekenen van ontsteking merkt, zoals:

– wondrand wordt roder, dikker en warm of gaat meer pijn doen.
– etter uit de wond.
– koorts.

Bijlagen

Referentie: Thuisarts