Algemeen
Een drukplek is een stukje huid dat kapot gaat door te lang zitten of liggen.
Symptomen
– Vaak warm, rood en pijnlijk.
– U kunt een bult voelen of een harde plek onder uw huid.
– Na een tijdje blaren.
– Soms ontstaat er ontsteking. Er kan pus uit de wond komen, of ruikt de wond vies.
Oorzaken
Een drukplek ontstaat door te veel druk op de huid.
Risicofactoren:
– 65 jaar of ouder.
– Veel op bed of zit in een rolstoel zitten.
– Niet veel wisselligging/zitten.
– U voelt niet dat uw huid stuk gaat.
– U zakt of schuift vaak onderuit als u zit of ligt.
– Dunne en droge huid
– De huid is lange tijd nat, bijv. door zweten, warm weer, koorts, incontinentie van urine/ontlasting
– Weinig spieren of vet.
– Onderliggende aandoening, zoals zoals diabetes, hartfalen of COPD.
Diagnose
Op basis van klinische kenmerken.
Beleid
Adviezen:
Ergotherapeut en (wond)verpleegkundige kan meehelpen:
– Wissellegging: minstens 1 keer in de 2 uur anders zitten. Kantelstoel kan helpen
– Speciaal matras tegen drukplekken of een dekenboog.
– Schone, gladde en soepele kleding van katoen
– Gezond eten en genoeg drinken (1.5 liter vocht elke dag).
Verzorging van een wond bijv door een wondverpleegkundige
– Was de huid met lauwwarm water en zonder zeep.
– Bij droge huid: 1-3dd vettige crème of zalf zonder parfum erin (bijv. vaselinecetomacrogolcrème, vaselinelanettecrème, koelzalf, cetomacrogolzalf of lanettezalf)
– Zweet/vocht voorkomen: de huid dan beschermen (bijv. zinkolie, een barrierecrème of spray of een siliconencrème).
Medicatie:
Pijnstilling: paracetamol, lidocaïne met prilocaïne op de huid
Ontsteking: flucloxacilline
Bijlagen
Meer informatie:
Tips om goed te zitten:
- Laat uw naaste op het hele zitvlak van de stoel zitten. Niet alleen op het randje.
- Gebruik een stoel met armsteunen om de armen op te leggen.
- Zorg dat de voeten goed plat op de grond staan.
- Laat uw naaste niet onderuit zakken. Haal kussens in de rug weg. Zet de voeten op een voetenbankje als ze niet goed bij de grond komen.
Tips om goed te liggen:
- Soms kunt u de hoogte van het bed anders maken. Zet het hoofdeind van het bed niet te ver omhoog. Zo voorkomt u dat uw naaste naar beneden glijdt.
- Laat de dekens los hangen aan het voeteneind. Stop de dekens niet in. Zo komt er minder druk op de voeten.
- U kunt hulpmiddelen lenen via de thuiszorg. Bijvoorbeeld een speciaal matras tegen drukplekken of een dekenboog.
- Bespreek met de huisarts of de wijkverpleging welke hulpmiddelen uw naaste kunnen helpen.
Tips om regelmatig anders te zitten of liggen:
Probeer minstens 1 keer in de 2 uur anders te gaan zitten. Zo doet u dat:
- Zet uw rugleuning iets naar voren of naar achteren.
- Til uw billen op door u met uw armen omhoog te duwen.
- Ga even staan (als u dat kunt).
- Een kantelstoel kan helpen. Op zo’n stoel zit u om en om op uw linkerbil, op uw rechterbil of op beide billen. Een kantelstoel kunt u via de thuiszorg aanvragen.
Probeer minstens 1 keer in de 4 uur anders te gaan liggen. Zo doet u dat:
- Lig eerst op uw linkerzij, dan op uw rug en dan op uw rechterzij. Wissel dit steeds af.
- Lukt het niet goed om op uw rug of zij te liggen? Probeer dan tussendoor op uw buik te liggen.
Soms komt er toch een drukplek. Bespreek dan met uw huisarts of de wijkverpleegkundige hoe u met die drukplek het beste kan zitten of liggen.
Referentie: Thuisarts