Etalagebenen

Algemeen

Etalagebenen is een vaatziekte: de slagaderen in het been zijn vernauwd. Wanneer u een eindje gaat lopen, krijgen de beenspieren te weinig zuurstof door de nauwe slagaderen. Daardoor krijgt u pijn in uw been. Als u dan even stilstaat, komen de spieren tot rust. De bloedstroom kan dan zuurstof aanvullen. Daardoor verdwijnt de pijn. In Nederland heeft 1 op de 5 volwassenen ouder dan 50 jaar last van etalagebenen.

Symptomen

Tijdens het lopen pijn, kramp of een doof of moe gevoel in het been.
– De klachten kunnen in de voet, de kuit, het dijbeen of de bil optreden.
– Als u stilstaat, verdwijnen de klachten.
– Loopt u weer verder, dan beginnen de klachten na eenzelfde afstand lopen opnieuw.

Verschijnselen bij ernstige slagadervernauwing in het been

‘s Nachts heeft u pijn aan uw been door slagadervernauwing. Je zou het ook rustpijn kunnen noemen. De klachten kunnen geleidelijk ook overdag voorkomen, bijvoorbeeld als u even op de bank ligt.

  • De pijn zit meestal in de voorvoet of in uw tenen.
  • De pijn wordt minder als u uw been uit bed laat hangen.
  • De pijn wordt ook minder als u opstaat.
  • U kunt last krijgen van koude of ‘dove’ voeten.
  • De huid van uw voeten en ook uw teennagels kunnen veranderen.
  • De haargroei op uw onderbeen kan verminderen.
  • U kunt slechtgenezende wondjes aan uw voeten krijgen.
  • Soms is uw voet rood en gezwollen.
  • De wondjes kunnen zweren worden.
  • Huid, spieren of tenen kunnen zelfs afsterven (necrose of gangreen).

Oorzaken

 Met de jaren worden de slagaderen bij iedereen wat nauwer. Slagadervernauwing is dan ook een natuurlijk verouderingsproces. Dit proces begint al op jonge leeftijd, ongeveer vanaf het 20e levensjaar. Slechte voeding, roken, erfelijke aanleg en te weinig bewegen versnellen de slagadervernauwing. De wand van de slagaderen die bij jonge mensen nog elastisch is, wordt steeds stugger en dikker en gaat aan de binnenkant verkalken. Bij mensen die diabetes mellitus hebben, gaat dit proces vaak sneller dan bij gezonde mensen. De slagaderen worden zo steeds nauwer en kunnen tenslotte volledig dicht gaan zitten.

Risicofactoren:

  • roken (ook meeroken)
  • overgewicht
  • te weinig lichaamsbeweging
  • hoge bloeddruk
  • een hoog cholesterol
  • diabetes mellitus
  • erfelijke aanleg

Diagnose

Op basis van klinische kenmerken + enkel-armindex. Als afwijkend dan verwijzen.

Beleid

Adviezen:

– stoppen met roken
– meer wandelen
– gezonde voeding
– Controleer uw voeten regelmatig op wondjes.
– Ga bij slecht genezende wondjes, druk- of eeltplekken naar de huisarts.

Wandeloefeningen doet u zo:

  • Wandel net zo lang totdat u klachten krijgt, en loop dan nog 10 stappen door. Wees niet bang voor pijn. Pijn is niet prettig, maar het kan geen kwaad.
  • Rust uit tot dat de klachten verdwenen zijn.
  • Herhaal deze oefening nog enkele malen, gedurende 15 tot 30 minuten.
  • Doe dit 3 keer per dag.

Het is belangrijk dat u deze wandeloefeningen minimaal 3 keer per week doet, het liefst iedere dag. U gaat hier minstens 6 maanden mee door.

Lees ook de looptraining adviezen

Medicatie:

Bij vernauwing in de slagaderen bloedverdunners.

Operatief:

– Dotteren en plaatsen van een stent
– Bypassoperatie (omleidingsoperatie)
– Slagaderoperatie

Beloop

Het hele traject van looptraining kan tot 1 jaar duren. Bij de meeste mensen die looptraining doen, is een dotterbehandeling of operatie niet meer nodig. Geeft de looptraining na 6 maanden onvoldoende resultaat? Of verergeren de klachten tijdens de looptraining? Dan verwijzen naar de vaatchirurg.

Bijlagen

Referentie: Thuisarts