Fibromyalgie

Algemeen

In het woord fibromyalgie zitten drie woorden:

• fibro: bindweefsel, het weefsel dat spieren met botten verbindt;
  bindweefsel zit ook in kapsels en banden bij uw gewrichten.
• myo: spierweefsel
• algie: pijn

Symptomen

De belangrijkste klachten zijn: pijn, stijfheid en moeheid.

Pijnplekken
Op allerlei plekken zeurende, stekende, brandende, snijdende of kloppende pijn.
De meest voorkomende pijnplekken zijn: hoofd, nekk, schouders, rug, borst, bekken, knieën

Stijfheid
Slappe spieren waardoor minder kracht
Zware gevoel in armen en benen
Tintelingen in armen en benen

Slapen

Gevolgen van moeheid en pijn

• Heftige vermoeidheid
• Somberheid
• Depressie
• Angst
• Twijfels
• Concentratieproblemen
• Vergeetachtigheid
• Irritatie
• Boosheid
• Agressie

Andere klachten
Prikkelbare darm met darmkrampen, buikpijn en sterk wisselende ontlasting.

Sommige mensen hebben last van opgezwollen handen, vingers, onderbenen of enkels.

Door kou worden de klachten soms erger.

Oorzaken

Oorzaak is onbekend. Er wordt wel gedacht dat er bij mensen met fibromyalgie iets fout gaat tussen de hersenen, spieren en bepaalde stoffen die de spieren aansturen (neurotransmitters).
Het lijkt erop dat mensen met fibromyalgie heftiger reageren op wat er om hen heen gebeurt. Er wordt ook wel gedacht dat het lichaam van mensen met fibromyalgie pijn anders verwerkt.

De klachten worden erger door:

• Gedachten
  Dit zijn bijvoorbeeld de negatieve gedachten die u kunt hebben over uw fibromyalgie. U kunt bijvoorbeeld denken dat het allemaal nooit meer goed gaat komen met uw pijn of vermoeidheid.
• Gevoelens en spanningen
  Ongerustheid, angst voor ziekte, bewegingsangst, somberheid en depressie. Het kan allemaal een belangrijke rol spelen bij fibromyalgie.
• Gedrag
  Pijn, moeheid en andere klachten kunnen uw gedrag beïnvloeden. U wordt misschien ook extra angstig door de klachten. U kunt heel voorzichtig gaan lopen. U wilt misschien alleen nog maar met de auto, en niet meer fietsen of lopen. Mensen met fibromyalgie kunnen dingen gaan vermijden.
• Leefomgeving
  Hoeveel last u heeft van fibromyalgie, heeft voor een deel ook te maken met de situatie in uw leefomgeving (gezin) of op uw werk.

Diagnose

Op basis van klinische kenmerken. Criteria:

Iemand met fibromyalgie heeft:

• langer dan 3 maanden pijn;
• langer dan 3 maanden stijfheidsklachten (moeilijk op gang komen);
• langdurige klachten van pijn en stijfheid op minstens 3 verschillende plekken in het lichaam;
• pijnplekken in het bovenlichaam en in het bekken, de billen en/of benen;
• pijnplekken links en rechts in het lichaam (dus niet alleen aan één kant);
• last op meer dan 11 van de 18 zogenaamde ‘pijnpunten’. Of u pijn heeft aan deze pijnpunten hangt af van of u een goede dag heeft of een slechte. Het hangt ook af van hoe hard de arts die u onderzoekt op die punten drukt. Daarom blijft het lastig om te zeggen of iemand fibromyalgie heeft of niet.

Beleid

Adviezen:

• Blijf in beweging.
• Ga op tijd naar bed en blijf niet te lang liggen ’s ochtends.
• Zorg voor een goede lichaamshouding.
• Eet gezond.
• Ga naar een fysiotherapeut

Medicatie:

Er zijn geen medicijnen tegen fibromyalgie. Eventueel pijnstillers en bij depressie SSRI´s.

Therapieën:

Een fysiotherapeut, oefentherapeut of psycholoog kan u goed begeleiden en leren om met uw situatie om te gaan.

Psycholoog kan u helpen met:

• Cognitieve gedragstherapie
• Groepstherapie
• Gezinstherapie of relatietherapie
• Ontspanningsoefeningen

Beloop

Fibromyalgie geeft vaak wisselende klachten. Soms kan het opeens heel goed gaan, soms is het zo heftig dat u moeilijk uit een stoel kunt komen. De klachten kunnen lang blijven, minder worden of zelfs wegblijven. Vaak komen de klachten weer terug.

Bijlagen

Meer informatie:

– de Nationale Vereniging voor fibromyalgie-patiënten
– Stichting Pijn-Hoop

Referentie: Thuisarts