Algemeen
Genitale wratten ofwel Condylomata zitten bij de vagina, penis en/of anus (poepgat). Genitale wratten zijn niet gevaarlijk. Ze gaan vanzelf weer weg: bijna altijd in 2 jaar. Het grootste probleem is dat ze besmettelijk zijn. Ook als ze weer weg zijn, kan het virus nog in je vagina, penis of anus zitten. Je kunt dan nog steeds iemand anders besmetten. Ook kunnen de wratten terug komen. Je kunt het virus hebben zonder dat je het weet. Van de 100 mensen met het virus, krijgt er maar 1 wratten. Maar ze kunnen alle 100 het virus aan anderen doorgeven.
Symptomen
- Klachten: jeuk, pijn, brandend gevoel, slijm uit je vagina of penis, vaak asymptomatisch
- Kleur: roze-rood tot grijs-wit
- Grootte: 1-5 mm
- Consistentie: in groepjes dicht bij elkaar (bloemkool)
Oorzaken
HPV (humaan papillomavirus type 6 en 11). Van dit virus (HPV-type 6 en 11) krijg je géén kanker. De naam HPV is ook bekend van baarmoederhalskanker, maar dat zijn andere types van het virus.
Je krijgt het virus van iemand door:
- seks (vaginaal, oraal (pijpen/beffen), anaal)
- vingeren, elkaar aanraken, tegen elkaar liggen
- direct na elkaar een dildo of vibrator gebruiken
- dezelfde handdoek gebruiken
Als je het virus hebt gekregen, kan het 1 tot 8 maanden duren voordat je de wratten echt ziet. Niet iedereen met het virus krijgt wratten.
Diagnose
Op basis van klinische kenmerken.
Beleid
Je hoeft aan genitale wratten niks te doen. Je kunt wachten tot ze vanzelf weg gaan.
Medicatie
1ste keus: Podofyllotoxine 0,15% of oplossing 0,5% (Condyline applicatievloeistof, Wartec creme)
– 2dd voor 3 dagen achter elkaar. Stop als wratten weg. Crème max 4 weken, vloeistof max 5 weken.
– Wacht dan 4 dagen.
– Daarna behandel je weer 3 dagen achter elkaar.
– Elke week dus 3 dagen.
2de keus: Imiquimod crème 5%
– 1dd voor 3 dagen per week: om de dag. Stop als wratten weg. Max 16 weken
– na 6 tot 10 uur verwijderen met water en zeep
3de keus: Sinecatechine zalf 10%
– 3dd op alle dagen van de week. Stop als wratten weg. Max 16 weken
– niet op je gewone huid rond de wratten. De crème kan je gewone huid namelijk stuk maken.
– Doe vaseline op de gewone huid rondom de wrat voordat je de crème gaat smeren.
Door de huisarts:
Trichloorazijnzuur 80-90%: 1 keer per week. Meestal moet dat 2 keer of vaker.
Vloeibare stikstof: 1 keer per 2 tot 3 weken. Dit kan ook als je zwanger bent.
Weghalen met een elektrisch naaldje of lusje.
Beloop
- Als de wratten weg zijn, is het virus nog niet altijd weg. Je kunt besmettelijk blijven voor anderen. Ook kunnen de wratten terug komen.
- Vertel aan de mensen met wie je seks hebt dat je genitale wratten hebt.
- Gebruik een condoom bij het vrijen. Je hebt dan minder kans dat je iemand besmet (of iemand anders jou).
Maar: een condoom beschermt niet helemaal. Dit komt omdat de wratten (en het virus) ook buiten de rand van het condoom kunnen zitten. - Je hoeft niks te zeggen tegen mensen met wie je vroeger seks hebt gehad.
- Je hebt meer kans om ook andere soa’s hebben. Het kan daarom slim zijn om een soa-test te doen, ook voor je partner(s).
Bijlagen
Foto’s:
Referentie: Thuisarts, NHG-standaard