Gescheurd trommelvlies

Algemeen

Het trommelvlies is een vlies in uw oor. Het zit tussen de gehoorgang en het middenoor. Het trommelvlies geeft de trillingen van geluid door aan de gehoorbeentjes in het middenoor. De gehoorbeentjes geven de trillingen weer door aan het binnenoor. Hierdoor kunt u horen. Het trommelvlies kan kapot gaan. Er zit dan een scheur of een gat in het trommelvlies.

Symptomen

  • oorpijn
    De pijn gaat meestal snel over. Daarna merkt u er niets meer van.
  • minder horen
    Bij een kleine scheur blijft u meestal gewoon horen.
  • vocht uit uw oor
    Het kan helder vocht, pus of bloederig vocht zijn.
  • een fluitende toon in uw oor (oorsuizen)
    Dit kunt u vooral merken als u uw neus snuit of niest.
  • duizeligheid

Als u een middenoorontsteking heeft, kan de pijn juist minder worden als het trommelvlies scheurt (doorbreekt). De druk in het oor wordt dan namelijk minder. Er kan wat vocht of pus uit het oor komen. Dat noemen we een loopoor.

Oorzaken

  • vaak door een middenoorontsteking.
  • druk op het oor
    • diepzeeduiken
    • vliegen, als het vliegtuig plotseling snel daalt
  • harde klap op het oor
  • val met het oor op het water
  • knal of ontploffing dichtbij het oor, zoals bij vuurwerk
  • voorwerp dat te diep in het oor is gestoken, zoals een haarspeld of een wattenstaafje

Diagnose

Op basis van klinische kenmerken + otoscoop.

Beleid

Adviezen:

  •  Voorkom dat er niet te veel water in het oor komt. Als dat wel gebeurt, kunt u duizelig worden.
    • U mag wel douchen.
    • Zwemmen mag ook, maar houd uw hoofd boven water.
    • Duiken is niet verstandig.
  • Zorg ervoor dat er niet te veel druk komt op het trommelvlies.
    • Til geen zware dingen en pers niet te hard.
    • Snuit uw neus niet hard.
    • Knijp uw neus niet dicht als u moet niezen.
    • Bij een vliegreis helpt het als u tijdens het dalen kauwt of een paar keer slikt.

Afwachtend beleid:

Een scheur of gat in het trommelvlies geneest meestal vanzelf binnen 2 maanden. U hoort dan vaak ook weer goed. Na 2-3 maanden controle bij uw arts om het herstel te beoordelen.

Verwijzen naar de KNO-arts

Bij een groot gat is de kans kleiner dat het trommelvlies vanzelf geneest. Dan verwijzen naar de KNO-arts. Dan myringoplastiek overwegen

Komt de scheur doordat u een voorwerp te diep in uw oor heeft gestoken? Dan is de kans iets groter dat de gehoorbeentjes ook beschadigd zijn. En er is iets meer kans op een infectie. De huisarts verwijst u dan meestal naar de kno-arts.

Bijlagen

Referentie: Thuisarts