Hoornvliesbeschadiging (Cornea erosie)

Algemeen

Het hoornvlies is een doorzichtig vlies en kan beschadigen door:

  • vuiltje of splinter in het oog
  • fel licht heeft gekeken gekregen
  • klap op het oog

Daardoor is er een soort krasje op het hoornvlies gekomen.

Symptomen

  • direct tranen.
  • Kan veel pijn geven.
  • oog het liefst dicht knijpen.
  • U kunt niet tegen licht.
  • alsof er iets in het oog zit.
  • Het oogwit kan rood worden.

Diagnose

Op basis van klinische kenmerken. Oog aankleuren met fluoresceïne om defecten te detecteren.

Beleid

Adviezen:

– Draag tijdelijk geen lenzen.
– Wrijf niet in uw ogen.

Medicatie:

Chlooramfenicol oogzalf + oogverband  voor 24 uur.
– 1 cm zalfstreng eenmalig aanbrengen op de binnenzijde van het onderste ooglid.
– Oogverband zo aanleggen zodat het ooglid niet meer over het hoornvlies kan knipperen

Bij lenzen:  ofloxacine

Dagen daarna bij klachten:

carbomeer ooggel 4×/dag 1 druppel

of carmellose oogdruppels 1–2 druppels, iedere 3–4 uur.

Beloop

Herstel binnen 1-2 dagen.

Complicaties bij een cornea-erosie

  • Plaatselijkelittekenvorming
    Het hoornvlies kan minder transparant worden door een litteken (een locale troebeling in het hoornvlies). Indien het litteken in het centrum zit, kan het gezichtsvermogen daardoor minder worden.
  • Ontsteking
    In ernstigere gevallen kan de wond van een cornea-erosie zich uitbreiden in de diepere hoornvlieslagen. De middelste laag, het stroma (laag 3), is dan ook aangedaan. Er ontstaat eerst een ontstekingsgebied in het hoornvlies (infitraat). Dit kan gevolgd worden door een zweervorming (ulcus).

Bijlagen

Foto’s:

Referentie: Thuisarts, oogartsen.nl