Algemeen
Bij een loopoor komt er vocht uit het oor naar buiten. Dit kan helder vocht zijn, maar ook pus of bloederig vocht. Het vocht komt uit het middenoor. Het middenoor is een ruimte die normaal door het trommelvlies is afgesloten. Bij een loopoor zit er een gaatje in het trommelvlies.
Een loopoor komt veel voor bij kinderen. Bij volwassenen komt het weinig voor.
Als er bij een volwassene vocht uit het oor komt, komt dat meestal door een ontsteking van de gehoorgang.
Oorzaken
Het begint vaak met een gewone verkoudheid.
Het verkoudheidsvirus zit in de neus en keel. Door de buis van Eustachius kan het virus ook in het middenoor komen. Het middenoor wordt dan ook ‘verkouden’ en dat noemen we een middenoor-ontsteking. Soms komen er ook bacteriën bij.
De buis van Eustachius kan hierdoor dicht gaan zitten. Virussen, bacteriën en vocht van de ontsteking zitten dan gevangen in het middenoor. Dit geeft druk op het trommelvlies en dat doet pijn.
Door de druk kan er een scheurtje in het trommelvlies komen. Er komt dan vocht uit het oor. Dit heet een loopoor. Soms zit er ook wat bloed bij het vocht. Dat kan geen kwaad. De druk en de pijn zijn snel weg als het trommelvlies scheurt.
Diagnose
Op basis van klinische kenmerken.
Beleid
Adviezen:
- Niet zwemmen. Met het hoofd onder water kun je opeens duizelig worden.
- Douchen kan geen kwaad.
- Een kind met een loopoor kan tijdelijk minder goed horen. Zorg daarom dat u duidelijk en rustig praat.
Medicatie:
Bij een loopoor zijn meestal geen medicijnen nodig.
Blijft er langer dan 1 week vocht uit het oor komen, dan antibiotica.
Geef bij een loopoor via een trommelvliesbuisje antibioticum oordruppels:
- 1e keus: combinatiepreparaat van hydrocortison 10 mg/ml, colistine 250.000 IE/ml, bacitracine 500 IE/ml gedurende maximaal 14 dagen 3 dd 5 druppels
- 2e keus: ofloxacine 3 mg/ml oogdruppels gedurende maximaal 7 dagen:
- leeftijd 6 maanden-12 jaar: 1-2 dd 5 druppels in het oor (onder 1 jaar off label)
- leeftijd > 12 jaar: 1-2 dd 10 druppels in het oor
- Staak de toediening 24 uur nadat het oor schoon en droog is bij het ontwaken.
Beloop
Een loopoor geneest vaak vanzelf. Meestal is het oor binnen 1 week weer droog.
Het gaatje in het trommelvlies groeit meestal binnen 2 weken vanzelf weer dicht. Uw kind kan dan weer normaal horen.
Bijlagen
Referentie: Thuisarts