Perianaal abces

Algemeen

Een peri-anaal abces is een met pus gevulde holte bij de anus. Het abces ontstaat als een ontsteking langer aanhoudt.

Symptomen

U kunt dit merken bij een bult met pus bij uw anus (poepgat):

  • U voelt een bult naast uw anus. Die kan warm zijn.
  • De bult wordt langzaam groter. Dat duurt een paar dagen.
  • Pijn.
  • Er kan pus of vocht uit de bult komen.
  • Zitten doet pijn.
  • U kunt koorts hebben (38 graden of hoger).

De ontsteking kan ook dieper onder de huid zitten. Dan kunt u dit merken:

  • U heeft pijn diep in uw anus.
  • Zitten doet pijn.
  • Aan de anus en de huid eromheen is dan niets te zien.
  • Het doet pijn als u erop duwt.
  • Poepen kan pijn doen.
  • U kunt koorts hebben (38 graden of hoger).

Oorzaken

De ontsteking komt meestal door bacteriën. Die komen in een slijmklier bij de anus. Het kunnen bacteriën zijn die normaal op de huid zitten of bacteriën uit de darm.

Bij de meeste mensen is niet duidelijk waarom ze deze ontsteking krijgen.

Bij sommige mensen komt de ontsteking door een ziekte met ontstekingen van de darmen. Bijvoorbeeld colitis ulcerosa of de ziekte van Crohn.
Dan zijn bacteriën dus niet de oorzaak.

Diagnose

Op basis van klinische kenmerken.

Beleid

Soms gaat een bult bij de anus vanzelf open. De pus komt er dan uit.

Als dit niet gebeurt, dan incisie en drainage

Antibiotica helpt niet bij deze ontsteking.

Bijlagen

Meer informatie:

De operatie gebeurt in het ziekenhuis door een chirurg.

  • Eerst krijgt u een verdoving.
  • Dan maakt de chirurg een snee in de bult. De pus wordt eruit gehaald.
  • U krijgt geen hechtingen. De wond blijft open. Zo kan de pus nog wat langer weg uit de wond.
  • Soms krijgt u een slangetje in de wond. Zo kan de pus weg uit de wond.

Na de operatie:

  • Spoel de wond 2 of 3 keer per dag met water onder de douche. Spoel 2 minuten of langer. Dan geneest de wond goed.
  • Spoel de wond ook als u heeft gepoept.
  • U kunt een gaasje of maandverband tegen de wond leggen.
  • Als u pijn heeft, kunt u paracetamol nemen.
  • Het kan een paar weken duren voor de wond helemaal dicht is.
  • Heeft u een slangetje in de wond gekregen? Dan moet die na 1 of 2 dagen eruit gehaald worden.

Referentie: Thuisarts