Algemeen
Bij een prostaatontsteking is de prostaat ontstoken door een bacterie.
Symptomen
Bij een prostaatontsteking wordt u plotseling ziek met 1 of meer van deze klachten:
- koorts (in het begin en bij ouderen is er soms geen koorts),
- koude rillingen
- misselijkheid
- pijn tussen de anus en balzak
- pijn in de onderbuik of liezen
- verward zijn bij ouderen (delier)
U kunt bij een prostaatontsteking ook 1 of meer klachten van een blaasontsteking hebben:
- Plassen doet pijn of geeft een branderig gevoel.
- Vaker moet plassen. Maar u plast elke keer maar een klein beetje.
- Het gevoel te moeten plassen kan al pijn doen.
- De plas ziet er anders uit (troebel) of er kan bloed in zitten.
- De plas kan sterk ruiken of vies ruiken.
Oorzaken
Een prostaatontsteking komt door bacteriën:
- Bacteriën komen via de plasbuis in de blaas.
- Vanuit de blaas gaan ze naar de prostaat.
- Hier gaan ze vastzitten en zorgen ze voor ontsteking.
Vaak is het de bacterie die bij iedereen in de darm leeft. Deze zit ook rond de anus en de plasbuis.
Soms is de oorzaak een SOA, bijv. chlamydia.
Risicofactoren:
- Verminderde weerstand, bijv. door diabetes of medicijnen.
- Blaaskatheter
- na een onderzoek waarbij in de prostaat is geprikt
- bij nierstenen of blaasstenen
- bij andere problemen van de blaas of nieren. Vooral problemen die ervoor zorgen dat na het plasseBn plas (urine) achterblijft in de blaas. Bijvoorbeeld door plasproblemen bij oudere mannen. Of na een beroerte of bij dementie.
Diagnose
Op basis van klinische kenmerken.
Urine op UWI, eventueel ook SOA-test
Beleid
Adviezen:
- Drink veel (2 tot 3 liter, bijvoorbeeld water of thee).
- Plas meteen als u voelt dat u moet plassen.
- Plas de blaas helemaal leeg.
- Als u misselijk bent en moet overgeven, drink dan kleine beetjes in plaats van een groot glas ineens. Dan houdt u het vocht beter binnen.
Medicatie:
- Start Ciprofloxacine + urinekweek
Als de bacterie ook gevoelig is voor het antibioticum co-trimoxazol, dan ciprofloxacine (ivm bijwerkingen) staken en dit starten.
Beloop
Vaak gaat het met behandeling binnen 2 dagen beter.
Bijlagen
Referentie: Thuisarts