Algemeen
Bij spruw heeft je baby witte plekjes in de mond. De plekjes gaan niet weg als je er met je vinger overheen gaat. Is dat wel zo, dan zijn het restjes melk en is het geen spruw. Vooral baby’s die jonger zijn dan 6 weken krijgen spruw.
Symptomen
Witte plekjes in de mond. Meestal zitten die tegen de wangen, op de tong en het gehemelte.
Symptomen bij de baby:
- rode, ronde plekjes in de mond
- plekken op de billen en de huid van de billen gaat stuk
De gist die de spruw geeft, zit dan ook op de billen. - onrustig drinken
Bij borstvoeding laat je baby je tepel vaak los.
Symptomen bij de moeder
- Tepelpijn. Je tepels kunnen glimmen. Ook kunnen er velletjes op zitten.
- Brandende of stekende pijn in de borst die niet weggaat na een voeding.
Oorzaken
Spruw komt door een gist. Dit is een soort schimmel. De gist heet Candida albicans.
Bij veel mensen zit deze gist op de huid en in de slijmvliezen. Dit geeft geen klachten.
De gist kan op verschillende manieren bij je baby komen:
- tijdens de geboorte, als je schimmel in je vagina hebt
- via je tepel als de gist daarop zit
- via een speen of vinger waar de gist op zit
Diagnose
Op basis van klinische kenmerken.
Evaluatie
Spruw is niet erg. Het gaat vaak vanzelf weer over. Als de baby geen last heeft van de spruw, hoef je de spruw niet te behandelen.
Huilt de baby veel bij het voeden? Of laat de baby de tepel of speen steeds los? Dan moet je de spruw wel behandelen.
Beleid
Adviezen:
Het is belangrijk dat alles goed schoon is.
- Was je handen nadat je naar de wc bent geweest en na een luierwissel.
- Was je handen goed voordat je je baby gaat voeden.
- Was alle kleren en handdoeken waar voeding of spuug op komt in de wasmachine op 60 graden.
- Als je baby een fop-speen gebruikt: kook de speen elke dag uit. Laat het 3 minuten koken.
Als je borstvoeding geeft
- Maak je tepels schoon met lauw water voor je gaat voeden.
- Laat na de voeding je tepels goed drogen voordat je je bh aantrekt.
- Gebruik schone zoog-compressen. Die vangen de melk op die uit je borsten lekt. Zo houden ze je bh en tepels droog.
- Als je kolft: kook alle kolf-spullen waar melk opkomt uit nadat je ze gebruikt hebt. Laat de spullen goed drogen.
Als je flesvoeding geeft
- Kook spenen van flesjes elke dag uit. Laat ze 3 minuten koken.
- Bewaar de spenen op een droge en schone plek.
Medicatie:
Medicijnen voor de baby
Baby jonger dan 4 maanden: vloeistof met nystatine max 8dd.
Baby vanaf 4 maanden: gel met miconazol max 4dd.
Smeer het met je vinger voorzichtig op deze plekken:
- de binnenkant van de wangen, het gehemelte, de binnenkant van de lippen, de tong
Zijn de plekjes weg? Ga dan nog 1 week door met smeren.
Medicijnen de moeder
Crème met miconazol.
- Smeer de crème op je tepels na elke voeding.
- Was je tepels met lauw water voordat je weer borstvoeding gaat geven.
- Behandel jezelf net zo lang als je baby.
Bijlagen
Foto’s:
Referentie: Thuisarts